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年輕人也會陽痿嗎?舉而不堅怎麼治療?



陽痿概念是男性不能持續獲得和維持足夠的陰莖勃起以完成滿意的性生活。包含 陰莖萎軟不舉,舉而不堅,堅而不久,不能達到滿意的性生活。

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男性下半身想重展雄風,儘速就醫是唯一方法!台灣男性學醫學會警告,國人性功能障礙(ED)有年輕化趨勢,四十歲以下年輕男性發生率五年就增三倍,逾六成ED患者,三年內還可能併發心血管疾病;而有病患上網買藥服用三個月未見效,發現藥品成分竟是澱粉,甚至有患者吃偽藥導致數天勃起不退,海綿體險些壞死,呼籲若有性功能問題,儘速就醫是唯一方法。台男患陽痿ED超百萬,ED的影響不僅是房事問題

ED是慢性疾病嗎?

自2016年起,中華醫學會男科學分會修訂的ED診療指南裡面進一步明確了ED實際上是一種慢性疾病,和心腦血管疾病、代謝性疾病它們之間有非常密切的聯繫。

原因一:兩者病因是相同。如不良的生活方式、肥胖、飲食不規律等習慣引起心腦血管疾病以及代謝性疾病,也有可能引發ED。

原因二:兩者核心發病機制相同。均是血管病變,只不過陰莖海綿體的血管更細小,所以更容易出問題。所以心腦血管疾病、代謝性疾病這些慢性疾病的早期臨床症狀可以從ED得到預警信號。

如果出現了一些輕度或者輕中度ED的症狀,請不要忽視,這種情況是在提醒你性功能出問題了,而且心腦血管也可能出問題了,所以在某種意義上,可以把ED理解為一個警示自身健康的重要指標。

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年輕人會患ED嗎?

ED病例中,也有很多年輕人出現了病症,不過其基本是輕度或者是輕中度患者,很少重度患者。

調查對象,就流動人口抽查有三千多例樣本,發現ED患病率超過了50%,這個結果很令人震驚,但每一份的問卷調查也都的的確確是無誤的,後來,經過分析發現80~90%的年輕ED患者屬於輕度或者輕中度的。

醫籲有性功能問題 應速就醫

醫學會曾調查,我國四十歲以上男性每兩位就有一位有勃起功能障礙;四十歲以下年輕男性ED發生率,則從二○一○年的五%到二○一五年增達十五%,成長三倍且持續增勢。

醫學會理事長陳煜指出,ED年輕化推測和飲食與生活習慣有關,如熬夜、高脂飲食等;而因年輕患者較不願就醫,就醫時通常已達中度、重度,近五成更有嚴重ED。

患了ED怎麼治療?

ED治療方法有很多,是否服藥治療需要視情況而定。

年輕的ED患者,多數可能是輕度或者輕中度,很多時候是性知識的缺乏,還有一些心理方面的因素、以及一些不健康的生活方式,像熬夜、缺乏鍛鍊等,這一部分患者,最好通過改善生活方式,避免這些危險因素。在這個基礎上,相當一部分患者可以慢慢恢復。

輕度ED治療,以改善生活方式為主,在這個基礎上如果仍然無效或療效不滿意,才需要慢慢地加入進一步治療措施。

治療ED有三種非常有效的藥物,「西地那非 威而鋼」、「伐地那非 樂威壯」與「他達拉非 犀利士」,都是屬於一線治療的藥物。

威而鋼是上市最早世界上使用最多的,臨床上驗證也是安全的治療ED的藥物。

樂威壯、犀利士也是在它之後幾年出現的,但犀利士較威而鋼、樂威壯有一個不同點,就是半衰期比較長,即患者服用一顆藥,可能在體內三十幾個小時還維持在一個有效的血液濃度,所以它兩個的不同點主要是半衰期的不同。

關於這類藥物的使用方法,在傳統用法裡面是在性生活之前服用,即所謂的「按需治療」,這是治標的。

「他達拉非 犀利士」半衰期長,可能在「治標」時,服用一顆管幾天。如果周末去度假,周五下班時吃一顆,整個周末將會擁有一個非常好的「假期」。

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都是ED藥物,該如何選擇?

這三種藥在人體內的運作機轉其實很相似。這些藥品可以抑制體內第五型磷酸二脂酵素水解,讓陰莖海綿體內的平滑肌鬆弛,充血的血液量增加,在面臨性刺激時能自然正常的發揮。

「需要導正的觀念是,這些藥不是吃了以後就直接能夠勃起了,」吃完藥以後,還是必須要有心理或生理上的性刺激,藥才不會白吃了。

與醫生充分溝通最重要

這三種藥在劑量、反應時間、藥效持久時間、副作用的類型與頻率上有些微差別,然而哪種藥對哪些類型的病患較有效,或是哪種藥明顯勝過其他的藥,仍缺乏有力的研究直接進行比較。目前網路流傳的說法:威而鋼硬度夠;犀利士藥效久(服用後不必急於行房,較無壓力且自然);樂威壯反應快(標榜藥理較強,低濃度就可作用,因此當其他藥物效果不好時,可嘗試成為第二線藥物)

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